Пользовательский поиск
Печать

Использование нитиноловых клипс для первичного закрытия грудины в сердечно-сосудистой хирургии.

The Use of Nitinol Clips for Primary Sternal Closure in Cardiac Surgery.

Nicolas Nikolaidis, FRCS, Dimos Karangelis, MD, PhD, Kavitha Mattam, MD, Geoffrey Tsang, FRCS, and Sunil Ohri, FRCS

Wessex Cardiac Centre, Southampton University Hospital, Southampton, UK

 

Назначение: Глубокая рана грудины имеет осложнения после операции на сердце у больных от 2 до 8% и несет значительную смертность. Целью данного исследования была оценка влияния термоактивных клипс Nitinol на частоту послеоперационных осложнений грудины глубокие раны.

Методы: ретроспективный анализ 1119 пациентов, которые подверглись основные операции на сердце с помощью срединной стернотомии в нашем центре. Sternal закрытие проводилось с использованием Nitinol клипы в 235 пациентов (группа I) и стандартные проволоки из нержавеющей стали в 884 пациентов (группа II).Факторы риска, которые были выявлены между двумя группами были возраст, EuroSCORE, индекс массы тела, сахарного диабета и сопутствующих заболеваний легких.

Результаты: общая заболеваемость глубокие раны грудины осложнений составила 2,2% (25/1119). Заболеваемость была выше в группе II (2,3%) по сравнению с группой I (1,7%) (р = 0? 8). Механические грудины расхождение произошло у 2 больных в группе II. Смертность связана с грудины раневых осложнений составила 8% (2/21) в группе II, тогда как в группе I составила 0%. Вывод: частота осложнений ран грудины и смертности, связанных с ними были ниже у пациентов, перенесших грудины закрытия с клипами Nitinol. Рандомизированное исследование для дальнейшей оценки возможных преимуществ клипы Nitinol является оправданным.